quinta-feira, 25 de outubro de 2012

Prevenção de Quedas em Idosos


Como prevenir a queda dos idosos

Não é uma tarefa fácil prevenir quedas do idoso. Para controle e prevenção das quedas é necessária abordagem multidisciplinar incluindo medidas de prevenção, mudanças de hábitos, tratamento médico, fisioterápico e psicológico. Há necessidade de convencer o idoso a mudar alguns hábitos, o que, às vezes, é a parte mais difícil do tratamento. Várias são as abordagens possíveis:

  1. Orientação sobre risco de quedas e suas conseqüências e sobre a importância da mudanças de alguns hábitos como passar a usar bengala ou andador no casos indicados;
  2. Avaliação médica incluindo: testes cognitivos, de marcha e equilíbrio, verificação do uso excessivo de medicamentos e avaliação da presença de co-morbidades como depressão; avaliação anual da visão e dos pés; avaliação da acuidade auditiva quando houver suspeita de comprometimento; avaliação do estado nutricional e medidas de promoção à saúde com prescrição de cálcio e vitamina D para prevenir osteoporose e tratamento da osteoporose quando necessário com utilização de bifosfonados.
  3. Avaliação do ambiente em que o idoso vive: dentro de casa adaptando-a aos idosos com retirada de tapetes, móveis baixos e fios que possam atrapalhar a passagem; instalação de barras de apoio no banheiro (box e vaso), colocação de cadeira de plástico no box nos casos indicados;
  4. Prática de exercícios físicos mesmo nos idosos mais frágeis ou que usam bengala, andadores ou estão em cadeira de rodas para: melhora da marcha e do equilíbrio, fortalecimento de musculatura principalmente das pernas, aumentar a amplitude do movimento das articulações; alongamento e aumento da flexibilidade articular. O objetivo final é manter o idoso ativo, o que já diminui o risco de quedas. 
  5. Evitar a síndrome da imobilidade com suporte psicológico adequado.
  6. Incluir na reabilitação, a terapia ocupacional para melhorar as condições de moradia e instrumentalizando o idoso a cuidar de si próprio.
  7. A colocação de alarmes e telefones numa altura, que possam ser utilizados do chão, facilita o socorro de idosos que caem e moram ou estão sozinhos no momento do evento.
O box abaixo lista  pontos importantes de serem eliminados na casa do idoso e seus hábitos com o objetivo de prevenir quedas.

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Cuidados em casa

Muitas vezes são necessárias adaptações para evitar acidentes em casas de idosos
©iStockphoto.com/Alistair Forrester
Muitas vezes são necessárias adaptações para
evitar acidentes em casas de idosos

Elimine os perigos da residência como:
  • Ambientes com pouca luminosidade
  • Tapetes que escorregam
  • Fios de telefone ou eletricidade soltos
  • Desorganização: objetos, brinquedos espalhados pelo chão
Acrescente medidas de segurança como
  • Barras de apoio no banheiro, no box
  • Iluminação noturna (abajur ao lado da cama, corredor)
  • Capachos não deslizantes
Cuidados do próprio idoso
  • Usar sapatos com solado de borracha, anti-derrapantes, não flexíveis e sem saltos
  • Caminhar sem pressa  especialmente em lugares desconhecidos
  • Não tomar bebidas alcóolicas
  • Informar ao  médico e enfermeira  se você tiver tonturas,problemas de visão ou de equilíbrio
  • Fazer avaliação periódica de visão
  • Não usar medicamentos sem autorização  médica
  • Fazer atividade física moderada e regular, com orientação médica

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